摘編:國家衛(wèi)健委財務司官網(wǎng)為深入貫徹《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》,鞏固2020—2021年“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動成果,落實2022年全國衛(wèi)生健康財務工作會議部署,經(jīng)研究,國家衛(wèi)健委決定在全國范圍內繼續(xù)開展“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動(以下簡稱經(jīng)濟管理年活動),持續(xù)推動公立醫(yī)療機構質量效益提升。
2022—2023年經(jīng)濟管理年活動繼續(xù)圍繞“規(guī)范管理、提質增效、強化監(jiān)管”的主題,聚焦重點難點問題,補齊短板弱項,著力推動“以業(yè)財融合為重點的運營管理建設,助力提高醫(yī)療服務質量、提升資源配置效率效益”。
(一)加快健全公立醫(yī)院運營管理體系。
深入落實《關于加強公立醫(yī)院運營管理的指導意見》(國衛(wèi)財務發(fā)〔2020〕27號),加快健全運營管理組織體系、理順運營機制、優(yōu)化管理流程、強化信息平臺建設、建立決策分析體系等,細化實化醫(yī)療、教學、科研、預防等業(yè)務工作規(guī)范化、精細化管理的要求,充分發(fā)揮預算、成本、資源、流程、績效管理的支撐保障作用,逐步建成組織保障健全、運營職責明晰、資源配置科學、業(yè)務流程高效、數(shù)據(jù)集成整合、業(yè)財深度融合的公立醫(yī)院運營管理體系,強化醫(yī)教研防核心業(yè)務的運營管理指導,有效防范和管控運營風險,提升醫(yī)院各項業(yè)務的協(xié)同服務能力,助力公立醫(yī)院高質量發(fā)展。綜合醫(yī)改試點省份、公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點醫(yī)院,以及國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預算管理醫(yī)院要率先完成運營管理體系建設,其他省份和單位要加快實施,有力推進。到2022年底,努力實現(xiàn)全國三級公立醫(yī)院全覆蓋;力爭到2023年底,實現(xiàn)全國二級公立醫(yī)院全覆蓋,基層醫(yī)療機構運營管理能力明顯提升。(二)積極探索符合醫(yī)院實際的業(yè)財融合具體措施。各公立醫(yī)療機構應當根據(jù)自身條件,至少選取1個運營管理事項作為業(yè)財融合試點項目(如推進設備共享共用、高值耗材精細化管理、診療流程優(yōu)化等),按照“項目管理”方式進行整體設計、組織實施、質量控制、費用管控等,注重從業(yè)務質量提升和資源配置、使用、評價等方面進行科學性、規(guī)范性和適應性評價,加強管理會計工具與方法的運用,強調內部相關部門協(xié)同,完善工作機制,優(yōu)化業(yè)務流程,提升資源配置效率和使用效益,促進業(yè)務工作高質量發(fā)展。公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點醫(yī)院及國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預算管理醫(yī)院確定不少于2個試點項目;省級三級公立醫(yī)院和二級公立醫(yī)院確定不少于1個試點項目。注重以點帶面,在總結經(jīng)驗后逐步推廣應用到其他運營管理事項,提升醫(yī)院整體運營效益。我們整理了部分業(yè)財融合的典型案例,供參考。
(三)進一步防范公立醫(yī)院經(jīng)濟運行風險。
強化風險意識,樹立底線思維,聚焦重點領域、關鍵環(huán)節(jié),進行風險識別和評估,明確措施,精準防控,健全機制,保障公立醫(yī)院健康可持續(xù)運行。有關通知另行印發(fā)。
(四)繼續(xù)落實2020-2021年經(jīng)濟管理年活動任務要求。
對照檢查2020—2021年度經(jīng)濟管理年活動中存在的不足和差距,繼續(xù)落實《關于開展“公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理年”活動的通知》(國衛(wèi)財務函〔2020〕262號)提出的5方面24項重點任務要求。持續(xù)做好財政資金、基本醫(yī)?;鹗褂玫暮戏ㄐ院弦?guī)性監(jiān)督管理以及查出問題的整改整治工作。(一)地方各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要認真分析轄區(qū)內公立醫(yī)療機構運營管理現(xiàn)狀,找差距、補短板、強弱項,因地制宜、統(tǒng)籌推進。(二)各公立醫(yī)療機構主要負責人要親自動員、親自部署、親自推動,堅持全院動員、全員參與、全覆蓋管理、全流程管控。公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點醫(yī)院,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預算管理醫(yī)院要充分發(fā)揮示范引領作用,帶頭組織好、落實好經(jīng)濟管理年活動各項任務,努力實現(xiàn)管理質量、管理能力、管理水平和管理效益的綜合提升。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局將通過經(jīng)濟管理年活動調度指導、調研督導、典型推介、總結評價、通報表揚等方式,推進活動重點任務及內容的落實,促進公立醫(yī)療機構經(jīng)濟管理工作提質增效。