
摘 要:近些年來,我國許多地方都發(fā)放了社???,但是這些社保卡都“各地為政”,不能在全國范圍內通用,給人民群眾異地就醫(yī)與養(yǎng)老保險接續(xù)等帶來不便。而今年,我國最受關注的新聞之一無疑是人社部和人行決定將在社??ɡ锛虞d金融功能的消息。一張小小的社會保障卡,卻是事關十幾億公民的民生大事,未來我們每個人的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五種社會保險的繳費、報銷、待遇領取等,都需要通過這張卡片來實現。
關鍵詞:社??ǎ唤鹑诠δ?
中圖分類號:{D922.23} 文獻標識碼: A 文章編號:
社??虞d金融功能是社會保障信息一體化建設的重大進展,對老百姓最明顯的好處,首先是社??▽崿F“五險合一”和異地使用的功能。以往,社會保障體系中,每個人手里有多個存折、卡,比如養(yǎng)老金的領取有專門的存折或者卡,看病得用醫(yī)保卡,領失業(yè)保險或者享受工傷保險和生育保險相關待遇,也是各有各的憑證。然而加載金融功能后,未來社會保障卡將是多功能多領域跨區(qū)域使用,除了已有的醫(yī)療保險費用可即時結算外,領取養(yǎng)老金、失業(yè)保險金以及生育保險、工傷保險待遇,都有望通過這一張卡在全國任何一個地方解決。在此我結合現有社保卡的實際狀況,做以下調研分析:
一、醫(yī)療異地結算問題
隨著我國經濟發(fā)展和社會轉型的加快,城市中的人口流動日益頻繁,異地就醫(yī)的客觀需求不斷增長。然而,由于目前我國醫(yī)療保險采取的是本地化管理模式,異地就醫(yī)管理缺乏全面統(tǒng)一的政策標準和管理辦法,異地就醫(yī)難。在我國,大多數地方參保人員異地就醫(yī)時,需要由本地三級醫(yī)院開具轉院證明,然后進行外地就診。在治療結束后,拿發(fā)票、住院明細、病例、轉診單、身份證到參保地醫(yī)保經辦機構進行審核報銷。除此之外,異地就診時還需要參保人員預先墊付費用,會造成巨大的支付壓力。面對這些種種問題,具體建議如下:我們可以通過銀行網絡實現社保卡異地就醫(yī),銀行通過銀聯網絡已經實現全省乃至全國互聯互通,銀聯系統(tǒng)本身具有自己完善的網絡和終端體系,社??虞d金融功能后,我們首先至少建立省級的統(tǒng)一的醫(yī)保政策標準和管理辦法,并以銀聯的網絡為基礎,同時在局部各地市利用現有系統(tǒng)和網絡,采用統(tǒng)一技術平臺,實現數據交換、傳輸和資金結算兩大功能。各地的社保機構和定點醫(yī)療機構只需要和這個平臺對接,就能滿足參保人異地就醫(yī)的需要。同時各個地市的醫(yī)保經辦機構要根據自己的實際情況加快融合到省級異地就醫(yī)結算平臺中,逐步統(tǒng)一全省基本醫(yī)療保險藥品、診療項目和疾病病種編碼,統(tǒng)一門診慢性病種,規(guī)范異地就醫(yī)結算、基金劃轉的業(yè)務流程。
二、養(yǎng)老異地銜接問題
目前,社會保障卡主要用于醫(yī)保結算。然而,社會保障的范圍不僅僅是醫(yī)保,還有養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險等。
當今,無論你是想跳槽到另外一個城市工作,或者是退休后想到別的地方養(yǎng)老,異地養(yǎng)老保險轉移手續(xù)很難順利銜接。以前的養(yǎng)老轉移手續(xù)復雜繁瑣,需要參保人員提供各種轉移手續(xù)、開具各種證明,在兩個城市之間來回好幾趟也不一定能辦妥,給參保人員造成了極大的負擔。社保卡加入金融功能后,如果你更換工作城市,社保關系的轉移、接續(xù)也不再遙不可及。
我們可以利用銀聯網絡搭建互通互聯的網絡平臺,并且搭建跨地區(qū)的交換接口,從技術上能夠提供全國社保轉移、接續(xù)的技術環(huán)境。這樣我們就可以手持一張社保卡在全國任何一個地方查詢個人養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷等各種險種的繳費情況并辦理保險轉移、領取退休金等相關的社保業(yè)務。
三、就業(yè)信息異地資源共享問題
現階段就業(yè)問題已成為我國民生一大難題,其中最主要的原因之一是信息的不流通性和目前我國仍然缺乏全國性的統(tǒng)一標準造成的,因此,社會保障一直都無法在全國范圍內流動并銜接,全國性的人員流動因此大受限制。全國社??ǖ慕y(tǒng)一標準后,為居民社會保障在全國范圍的流動提供了基礎,將大大有利于人才的全國流動。
如何建立起一份個人的電子用工檔案并實現資源共享,對國家及百姓來說至關重要,我們以后只要手持一張社???,通過銀聯網絡搭建的可以互通互聯的網絡平臺就可以在全國范圍內查詢自己的基本個人簡歷及用人單位的用工情況,這就無形中建立了一個巨大的就業(yè)信息平臺,個人的用工情況面向全國,用人單位只要通過這個平臺就可以查詢人員情況,切切實實的解決了單位用人荒的難題。而個人也可以通過這個平臺,了解單位用人狀況,不但可以解決就業(yè)問題,還可以通過社??ǖ馁Y源共享及法律效應有效地維護自己的個人權益。
四、結 語
今后人社部門還將不斷地積極探索社會保障卡的跨地區(qū)和跨領域的應用。隨著全省性、全國性數據中心和信息平臺的建立,跨地區(qū)養(yǎng)老保險轉移、異地就醫(yī)、退休人員管理以及公共就業(yè)服務等政策的實施,我們將逐步實現社會保障卡異地使用,與此同時,在惠民、利民、便民的基礎上,人社部門還將與其他政府職能、社會事務等部門進行跨行業(yè)合作,擴展社會保障卡在其他領域的應用。從這個角度來說,我們的社??ㄟ€有很長的一段路要走,實現多卡合一、全國通用,只是社保卡的第一步。社??ǖ漠惖剞D移使用有利于打造和諧的社會秩序,人人有社保,人人都能夠自由轉移,人與人之間就有了更多的平等了,平等了,必然產生和諧,可以說一張小小的社??ㄊ枪裥腋0l(fā)展的需求,是社會和諧發(fā)展的需求,是城市人口合理流動的需求。