新財務制度的制定和實施，在很大程度上緩解了醫(yī)院內部財務日益突出的問題，如新制度中已經(jīng)堅決杜絕以藥養(yǎng)醫(yī)的思想。與此同時，還對醫(yī)療的改革、醫(yī)院財務內部的管理等也起到了積極的推動作用。接下來，筆者就針對新財務制度下醫(yī)院內部財務的控制措施和方法等，來做如下詳細的分析和說明。
一、新財務制度實施的必要性和意義
(一)適應市場經(jīng)濟與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展
新財務制度在醫(yī)院內部財務中的實施，更加適應了市場經(jīng)濟與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的相關要求。因為新的財務制度不但加強了財務的管理制度、要求和監(jiān)督力度，對醫(yī)院內部財務的行為、措施也做出了更加合理的規(guī)范，從而大大提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
(二)維護了醫(yī)院的公益性
新的財務制度能夠對大型固定資產(chǎn)和對外投資等方面進行非常嚴格的控制，除此之外，對結余的管理力度也在不斷的加大。這樣能夠充分的維護了醫(yī)院的公益性，更好的區(qū)別于其他商業(yè)性較強的企業(yè)。
(三)實現(xiàn)了對預算的嚴格管理
因為新的財務制度在核定收入、定向補助，以及結余等都有非常明確的規(guī)定。因此，實現(xiàn)了醫(yī)院內部財務在預算上的嚴格管理，使醫(yī)院的財務充分的發(fā)揮了其職責。
二、新財務制度下醫(yī)院內部相關財務控制的方法和策略
(一)加大醫(yī)院內部財務工作人員對新財務制度的重視程度
為了更好的實現(xiàn)新財務制度，加大相關人員對新財務制度重視程度是非常必要的。只有這樣才使新財政制度的內容、意義等得到更多人的認可，才能保證醫(yī)院內部財政體系更加的合理、科學。
1、積極、主動的學習和了解新財政制度的內容、目標和意義
新財政制度的實施是為了更好的貫徹和落實國家關于醫(yī)改的精神，滿足新時期對醫(yī)院相關經(jīng)營和管理的需求，從而確保醫(yī)院內部財政能夠更好的發(fā)揮其職能。所以，這就要求相應的工作人員應該積極、主動的投入到新財政制度的學習中來，對新財務制度的內容、目標和意義有更加深入的了解。
2、對財政工作的重點和思路進行調整
新的財務制度在對財務的預算方面等都有所約束，如果還是按照以往的工作模式處理財務上的問題的話，顯然是不協(xié)調的。因此，這就要求對財政工作的重點和思路都要進行相應的調整，以滿足新的財務制度。
3、對財政審計進行規(guī)范
為了配合新財務制度的實施，對財政審計進行規(guī)范也是非常必要的。因為這不但對醫(yī)院財務的管理有一定的促進作用，而且還可以揭露在核算過程中的一些弊端。與此同時，還有利于社會各界更加全面的了解醫(yī)院的財務狀況。
(二)新財務制度下醫(yī)院內部財務收支的管理
1、醫(yī)院的收入管理
隨著新財務制度的不斷改革和實施，醫(yī)院的收入結構也隨之發(fā)生了一系列的改變，并取得了不錯的成績。但是在具體的實施過程中依然有很多地方需要進一步的改進，接下來，就談一下關于醫(yī)院收入的管理措施和方法。
首先，應該加大對對醫(yī)院財政收入的管理力度。正如前面我們所提到的那樣，新財務制度最大的優(yōu)勢就是能夠更好的維護醫(yī)院的公益性。醫(yī)院的公益性也是區(qū)別于其他企業(yè)最明顯的特征，主要是指醫(yī)院在經(jīng)營和運行中不涉及商業(yè)化，不走商業(yè)的路線。主要體現(xiàn)在：醫(yī)院的利潤主要就是在收入中減去相應的支出，如果在收入減少的情況下，要想保證利潤的穩(wěn)定，就必須要降低支出。在新財務制度的改革下，財政部門將會做出相應的調整，以補助的形式對收入的缺口進行補償。而補助的形式又是多種多樣的，如項目補助、基本補助和科研教育補助，這些補助都有相應的適用范圍。
其次，加大對藥品的收入情況的監(jiān)管力度。在新財務制度的要求下，醫(yī)院對藥品收入的核算也應該從以往的一級科目調整到現(xiàn)今的三級科目核算。這不僅是新制度的要求，同時也實現(xiàn)了藥品在醫(yī)院財務整體收入比例的下降。雖然這種調整對降低藥品整體的收支結余起到了一定的效果，但是在收入本身所占的比例仍然比較大，所以對藥品收入情況的監(jiān)管力度還應進一步的加大和提高。
最后，與以往醫(yī)院收入體制不同的是，現(xiàn)在醫(yī)院開始全面的實現(xiàn)藥品的零差價，不再單獨體現(xiàn)藥品的收支，并且堅決杜絕以藥養(yǎng)醫(yī)的政策和思想，這也是新財務制度中最重要，也是最根本的改革方向。除此之外，還應該加大醫(yī)療服務在整體收入的比例。是否能夠提供高效、優(yōu)質的醫(yī)療服務才是現(xiàn)今衡量一個醫(yī)院具體價值的主要標準。因此，要想實現(xiàn)醫(yī)院的價值，就要保證醫(yī)療服務在整體收入上占有比較重的比例。
2、醫(yī)院的支出管理
與其他商業(yè)性企業(yè)追求利益的最大化的經(jīng)營目標相比，醫(yī)院的經(jīng)營目標卻是實現(xiàn)收入與支出的平衡。所以在醫(yī)院財務的管理體系中不只是側重醫(yī)院的收入，同時對支出的管理也是比較關注的。因此，如何對醫(yī)院的支出做出科學、合理的管理，從而實現(xiàn)醫(yī)療水平和服務質量的提高等，才是醫(yī)院最關注的問題。
首先，應該提倡節(jié)約的優(yōu)良傳統(tǒng)。節(jié)約是我國優(yōu)良的傳統(tǒng)，它體現(xiàn)在各個企業(yè)的方方面面。雖然節(jié)約不是醫(yī)院的主題，但是在醫(yī)院財政的支出中為了能夠更加充分和具體的體現(xiàn)醫(yī)院的公益性，節(jié)約也是醫(yī)院支出管理必須要遵循的基本原則之一。只有這樣，才能夠保證醫(yī)療服務質量的前提下減少對醫(yī)療財政的支出。
其次，建立合理、科學的成本核算體系也是非常必要的。醫(yī)院相關管理與決策的需要是醫(yī)院進行成本核算時的重要依據(jù)，主要是通過對醫(yī)療服務過程中所涉及的各項資金進行合理、科學的分類、記錄、分配，為接下來的成本信息的管理提供有效的依據(jù)。與此同時，支出的分類要與相應
的收入能夠相互的匹配，在分類的過程中也應該做到更加的精確、細致。能夠保證對成本的分配能夠準確的反映出成本的耗用情況。
最后，謹慎對醫(yī)療設備的支出。隨著科學技術的不斷完善和進步，人們對醫(yī)療水平的要求也在不斷的提高。因此，這就要求醫(yī)院財政加大對醫(yī)療設備的投資，從而保證醫(yī)院具備較高的醫(yī)療水平和服務質量。但是根據(jù)近幾年的相應數(shù)據(jù)顯示，很多醫(yī)院對醫(yī)療器械的投資比例過大，幾乎占到整體投資的三分之二。如果這樣長期下去，對醫(yī)院的財政一定會產(chǎn)生極大的壓力。因此，在對醫(yī)療設備進行投資時一定要慎重的考慮。
三、結束語
總而言之，財務制度關系到醫(yī)院內部財務的各個方面，所以這就要求醫(yī)院加大對新財務制度的重視程度，實行預算管理制度，使醫(yī)院財務的管理更加的健全。本文通過對新財務制度實施的必要性和意義，以及新財務制度下醫(yī)院內部相關財務控制的方法和策略等進行了非常詳細的敘述，希望可以為醫(yī)院能夠實現(xiàn)更全面、健康的發(fā)展有所啟示和幫助。
