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 前 言

自2018年國家開展4+7集中帶量采購，到2019年國家醫(yī)保藥品目錄新增測(cè)算及談判專家組并宣布進(jìn)行常態(tài)化動(dòng)態(tài)調(diào)整，逐漸常態(tài)化的集采競(jìng)標(biāo)和醫(yī)保目錄調(diào)整成為藥企每年的競(jìng)技項(xiàng)目。進(jìn)口藥“全球最低價(jià)”擠入醫(yī)保大門，集采中標(biāo)價(jià)逼近產(chǎn)品成本線，產(chǎn)品價(jià)格戰(zhàn)愈演愈烈，但隨之而來的醫(yī)保產(chǎn)品未能及時(shí)進(jìn)院、集采產(chǎn)品違約斷供發(fā)人深省。

商業(yè)健康保險(xiǎn)作為一種市場(chǎng)化的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，無論是采取何種醫(yī)療保障模式的國家，均在其醫(yī)療保障體系中發(fā)揮著重要作用。十余年‘新醫(yī)改’，中國基本醫(yī)保實(shí)現(xiàn)全覆蓋的同時(shí)，商業(yè)健康保險(xiǎn)也取得了一定的進(jìn)步，成長(zhǎng)為中國醫(yī)療保障體系的有利支柱。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，未來國家鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)深化發(fā)展，豐富創(chuàng)新支付模式，通過多層次的醫(yī)療保障達(dá)到患者、企業(yè)、政府共贏是大勢(shì)所趨。“好風(fēng)憑借力，送我上青云”，對(duì)于面臨重重價(jià)格管理困境的藥企來說，如何在利好商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的初期階段，把握關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，借助商保東風(fēng)探索藥險(xiǎn)結(jié)合新模式，提升產(chǎn)品價(jià)格管理策略的競(jìng)爭(zhēng)性以緩解醫(yī)保準(zhǔn)入、藥品集采降價(jià)等帶來的沖擊，引人深思。

畢馬威認(rèn)為，建立基于關(guān)鍵事件合理假設(shè)的價(jià)格預(yù)測(cè)模型，通過情景分析，預(yù)測(cè)客戶自身受到各類風(fēng)險(xiǎn)事件的影響程度，分析行業(yè)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的價(jià)格管理策略，對(duì)客戶合理制定并動(dòng)態(tài)調(diào)整產(chǎn)品價(jià)格管理策略，規(guī)避潛在的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，刺激業(yè)務(wù)發(fā)展，助力實(shí)現(xiàn)商業(yè)價(jià)值最大化具有重大意義。