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（一）會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作不夠扎實(shí)。部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作薄弱，從會(huì)計(jì)憑證的取得、使用，賬簿的登記、設(shè)置，報(bào)表的填制、報(bào)送等各個(gè)環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)工作都存在不夠規(guī)范的地方。一是原始憑證和記賬憑證環(huán)節(jié)，少數(shù)會(huì)計(jì)人員未按規(guī)定使用記賬憑證，用不具有記賬憑證項(xiàng)目的自制“原始憑證整理單”代替，并且多筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)集中記載在一張“原始憑證整理單”上，無法清楚反映每筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的全貌；二是會(huì)計(jì)賬簿登記環(huán)節(jié)，部分會(huì)計(jì)人員在登記賬簿時(shí)不填寫摘要欄的相關(guān)業(yè)務(wù)內(nèi)容，從賬簿中無法清楚反映出每筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的具體內(nèi)容；三是財(cái)務(wù)報(bào)表環(huán)節(jié)，普遍存在著會(huì)計(jì)報(bào)表的勾稽關(guān)系不對(duì)應(yīng)的情況，比如在《收入支出總表》中“財(cái)政補(bǔ)助支出—財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出”項(xiàng)目有支出金額，但在《財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表》中“財(cái)政補(bǔ)助支出—基建項(xiàng)目支出”項(xiàng)目中支出金額為零。

　　（二）會(huì)計(jì)電算化工作不夠規(guī)范。目前余杭區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)主管部門的要求已統(tǒng)一啟用財(cái)務(wù)核算軟件記賬，財(cái)務(wù)工作基本實(shí)現(xiàn)電算化管理，但在日常核算過程中，由于會(huì)計(jì)人員的思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)能力、操作水平等原因，使得部分人員未能很好地使用核算軟件，軟件的一些功能未得到充分利用，導(dǎo)致所生成報(bào)表的相關(guān)數(shù)據(jù)資料不完整、不全面，無法真實(shí)、完整反映整個(gè)財(cái)務(wù)情況。

　　（三）會(huì)計(jì)核算工作不夠規(guī)范。在新修訂的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》出臺(tái)后，余杭區(qū)衛(wèi)生局對(duì)區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)人員做了系統(tǒng)的培訓(xùn)。但從調(diào)研情況看，仍有部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未能嚴(yán)格執(zhí)行新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，尤其在會(huì)計(jì)科目的設(shè)置、運(yùn)用上不嚴(yán)謹(jǐn)，隨意性較大。主要表現(xiàn)在：

　　一是個(gè)別會(huì)計(jì)科目核算內(nèi)容不全面、不完整。如：按新制度規(guī)定，職工的各種薪酬均應(yīng)在“應(yīng)付職工薪酬”科目核算，但部分基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)除基本工資、季度獎(jiǎng)金在“應(yīng)付職工薪酬”科目體現(xiàn)外，福利費(fèi)、值班費(fèi)等其他薪酬則均未通過“應(yīng)付職工薪酬”科目歸集，個(gè)別基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)甚至未設(shè)置該科目，使得“應(yīng)付職工薪酬”科目不能全面反映單位職工的整個(gè)薪酬情況。又如財(cái)政撥款的核算，部分單位對(duì)財(cái)政部門撥入的款項(xiàng)有的放“財(cái)政補(bǔ)助收入”科目，有的放“其他應(yīng)付款”或“其他應(yīng)收款”科目，由于科目使用的隨意性，使得財(cái)務(wù)信息無法真實(shí)反映單位的整個(gè)財(cái)政投入情況。

　　二是沿用已取消的會(huì)計(jì)科目。如：新制定的會(huì)計(jì)制度已取消“修購(gòu)基金”科目，以前年度余額應(yīng)轉(zhuǎn)入“事業(yè)基金”科目。但大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍保留“修購(gòu)基金”科目，也未將“修購(gòu)基金”的余額轉(zhuǎn)入“事業(yè)基金”，其余額仍繼續(xù)用于購(gòu)買各類設(shè)備。

　　三是自行設(shè)置新科目，如個(gè)別單位擅自設(shè)置“科教基金”科目，將未用完的財(cái)政撥入培訓(xùn)費(fèi)轉(zhuǎn)入該科目。

　　此外，余杭區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已實(shí)行“收支兩條線”管理，但在財(cái)務(wù)核算未按新制度“收支兩條線”的規(guī)定執(zhí)行，如：在與病人或醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療款時(shí)未按照“收支兩條線”的要求，直接將病人或醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的結(jié)算醫(yī)療款確認(rèn)收入，未通過“待結(jié)算醫(yī)療款”和“應(yīng)繳款項(xiàng)”科目進(jìn)行核算，未等到完成上繳下?lián)芰鞒毯蟮慕痤~再確認(rèn)收入。

　?。ㄋ模┴?cái)政資金管理和使用不夠規(guī)范。隨著醫(yī)改的不斷深化，財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入力度越來越大，為更好地加強(qiáng)財(cái)政資金的管理，新制度規(guī)定：對(duì)于財(cái)政撥款收支金額應(yīng)設(shè)置“財(cái)政基本支出備查簿”和“財(cái)政項(xiàng)目支出備查簿”。但事實(shí)上區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍未建立“財(cái)政基本支出備查簿”和“財(cái)政項(xiàng)目支出備查簿”，加上財(cái)務(wù)核算上的不規(guī)范，使得無法真實(shí)、全面反映各類財(cái)政資金的撥入、使用和結(jié)余情況，也無法對(duì)區(qū)財(cái)政和鎮(zhèn)（街）財(cái)政的資金投入和使用情況進(jìn)行區(qū)分。此外，部分單位將財(cái)政撥入的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)等各類專項(xiàng)，未作明確的支出目標(biāo)和計(jì)劃安排。尤其是培訓(xùn)費(fèi)用，大部分單位未能真正用于職工的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使得這些財(cái)政資金的使用績(jī)效低下。

　?。ㄎ澹┕潭ㄙY產(chǎn)管理工作不到位?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理比較松懈，普遍存在“重采購(gòu)、輕管理”的現(xiàn)象。部分單位未及時(shí)將固定資產(chǎn)登記入賬，有的甚至不入賬，年終也未按制度規(guī)定開展固定資產(chǎn)清查盤點(diǎn)工作，該報(bào)批核銷的不報(bào)，該新增的不增，造成固定資產(chǎn)賬實(shí)不符。比如，由鎮(zhèn)（街）負(fù)責(zé)承建的辦公大樓，雖然早已交付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用，但由于種種原因該資產(chǎn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)賬上卻未作任何反映，也未建立固定資產(chǎn)備查簿，形成巨額的賬外資產(chǎn)。此外，資產(chǎn)核銷存在安全隱患，在調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)有的單位資產(chǎn)長(zhǎng)期掛賬，有的單位不符合報(bào)廢條件的資產(chǎn)卻已報(bào)廢。在固定資產(chǎn)核銷環(huán)節(jié)，無論是區(qū)財(cái)政全額撥入，還是部分撥款的，其資產(chǎn)核銷相關(guān)資料除上報(bào)給所在鎮(zhèn)（街）審批外，均未同時(shí)上報(bào)區(qū)財(cái)政部門審批或備案，使得資產(chǎn)核銷長(zhǎng)期游離于區(qū)財(cái)政部門監(jiān)管之外。

　?。?huì)計(jì)內(nèi)部控制制度不健全?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》于2006年開始執(zhí)行。醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是醫(yī)院管理的重要組成部分，是醫(yī)院為完成既定目標(biāo)而制定的一種自我約束、自我控制、自我調(diào)整的機(jī)制。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度存在一些問題，主要表現(xiàn)在：一是部分機(jī)構(gòu)未建立起有效的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度。調(diào)研的幾家單位都未建立有效的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人建立內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的意識(shí)普遍不強(qiáng)，并未認(rèn)識(shí)到內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的重要性。二是收入結(jié)算起止時(shí)間不規(guī)范。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)下屬服務(wù)站上繳業(yè)務(wù)收入未制定相關(guān)制度，除少數(shù)下屬服務(wù)站做到日清日繳外，絕大部分服務(wù)站收入上繳時(shí)間比較隨意，彈性很大，現(xiàn)金安全存在隱患。三是存在不相容崗位未分離的情況。所謂不相容崗位，是指那些如果由一個(gè)人擔(dān)任既可能發(fā)生錯(cuò)誤和舞弊行為，又可能掩蓋其錯(cuò)誤和舞弊行為的崗位。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、出庫(kù)等環(huán)節(jié)均由同幾人經(jīng)辦的情況，未建立不相容崗位相分離的制度。四是未建立有效的藥品盤盈和報(bào)損獎(jiǎng)罰考核制度。部分單位藥品盤盈、報(bào)廢、失效未建立相關(guān)獎(jiǎng)罰制度，隨意性較大，未設(shè)置有效的內(nèi)部監(jiān)督程序。

　　二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理存在問題的主要原因

　　（一）管理者認(rèn)識(shí)不到位，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度不健全。在2011年改制完成前，余杭區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是屬于私營(yíng)性質(zhì)、機(jī)構(gòu)中普遍缺乏管理類人才。部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理人員存在“重醫(yī)療主業(yè)、輕財(cái)務(wù)管理”的觀念，片面地認(rèn)為執(zhí)行會(huì)計(jì)制度只是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的事，與其他醫(yī)務(wù)人員無關(guān)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也沒有形成一套內(nèi)容完整、行之有效的財(cái)務(wù)管理制度，或是雖有制度卻沒有很好的將其貫徹落實(shí)。在具體會(huì)計(jì)崗位設(shè)置上，一般機(jī)構(gòu)也只設(shè)立會(huì)計(jì)和出納兩個(gè)崗位，且會(huì)計(jì)崗位的工作人員一般身兼數(shù)職，使得會(huì)計(jì)從業(yè)人員疲于應(yīng)付各種崗位要求，忙于趕場(chǎng)“救火”，無法安心做好財(cái)會(huì)工作。

　?。ǘ┴?cái)會(huì)人員專業(yè)素質(zhì)不高。在被調(diào)研基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員的組成中，大專及以上學(xué)歷的財(cái)務(wù)人員占比為81.82%，會(huì)計(jì)專業(yè)的財(cái)務(wù)人員占比為54.54%，具有初級(jí)職稱財(cái)務(wù)人員占比為45.45%，未有中級(jí)及以上職稱的財(cái)務(wù)人員。部分單位會(huì)計(jì)崗位的工作人員，原先并不是會(huì)計(jì)類相關(guān)專業(yè)科班出身，后來也未系統(tǒng)學(xué)習(xí)過財(cái)會(huì)相關(guān)知識(shí)。同時(shí)由于行業(yè)特點(diǎn)，單位領(lǐng)導(dǎo)往往更注重對(duì)醫(yī)療人員的培養(yǎng)和激勵(lì)，使得大部分財(cái)務(wù)人員缺乏學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

　?。ㄈ┰u(píng)價(jià)、監(jiān)督機(jī)制不健全。目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制和評(píng)價(jià)機(jī)制缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，致使檢查監(jiān)督和評(píng)價(jià)都流于形式，效果不理想。財(cái)政部雖已制訂了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》，但涉及實(shí)際操作層面，每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的情況不同，設(shè)立統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)就比較困難，容易形成各自為政、就事論事的傾向?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平日承擔(dān)的工作量很大，在人事安排上往往會(huì)壓縮本應(yīng)相互分離的崗位，制衡機(jī)制不健全，重大事項(xiàng)決策和執(zhí)行也缺乏有效的監(jiān)督制約。部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未能很好地執(zhí)行定期輪崗制度，缺乏有效的約束和監(jiān)督。評(píng)價(jià)、監(jiān)督機(jī)制不健全，除了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身認(rèn)識(shí)不足的主觀原因外，也存在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從企業(yè)改制為事業(yè)單位這一客觀原因，制度的建立健全還要有一個(gè)完善的過程。在外部監(jiān)管上，除了主管單位區(qū)衛(wèi)生局對(duì)其日常財(cái)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管外，缺少有效的第三方監(jiān)督，對(duì)會(huì)計(jì)信息監(jiān)管力度不夠。

　　三、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作的幾點(diǎn)建議

　　針對(duì)在財(cái)務(wù)管理上出現(xiàn)的問題，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，建立健全的財(cái)務(wù)管理體系，努力節(jié)約支出，降低行政運(yùn)行成本，確保經(jīng)費(fèi)的規(guī)范使用，力爭(zhēng)使有限的財(cái)政資金發(fā)揮更為有效的醫(yī)療服務(wù)效果。

　?。ㄒ唬┨岣吖芾碚哒J(rèn)識(shí)，增強(qiáng)財(cái)會(huì)責(zé)任意識(shí)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理人員尤其是單位負(fù)責(zé)人，要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的重要性，重視會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督和內(nèi)部控制等環(huán)節(jié)。通過規(guī)范各單位內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理制度，使會(huì)計(jì)信息能客觀地反映單位的財(cái)務(wù)收支情況，更好為運(yùn)營(yíng)活動(dòng)和有效決策提供可靠的依據(jù)。單位要建立會(huì)計(jì)人員的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)會(huì)計(jì)人員在財(cái)務(wù)預(yù)算崗位發(fā)揮更大的作用。主管單位和各級(jí)財(cái)政等部門要多組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加財(cái)務(wù)管理知識(shí)方面的培訓(xùn)，以提高對(duì)財(cái)務(wù)管理重要性的認(rèn)識(shí)。

　?。ǘ┘訌?qiáng)財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)。區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生主管部門、區(qū)財(cái)政和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要經(jīng)常組織會(huì)計(jì)從業(yè)人員開展職業(yè)道德和專業(yè)技能方面的培訓(xùn)，要形成會(huì)計(jì)人員在工作之余進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，提升會(huì)計(jì)素養(yǎng)的激勵(lì)機(jī)制。要大力倡導(dǎo)“誠(chéng)信為本，操守為重，遵守規(guī)則，不做假賬”的誠(chéng)信意識(shí)。要充分發(fā)揮會(huì)計(jì)繼續(xù)教育在提升會(huì)計(jì)人員素質(zhì)方面的作用。同時(shí)主管部門要在對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)從業(yè)人員進(jìn)行調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際工作，分類、分層次地組織開展各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化培訓(xùn)，尤其是一些業(yè)務(wù)水平較弱的會(huì)計(jì)人員，要從原始憑證的審核、記賬憑證的填制、賬簿的登記等基礎(chǔ)工作進(jìn)行一次培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作重要性的認(rèn)識(shí)，夯實(shí)各單位的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。二是加強(qiáng)對(duì)新《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》的培訓(xùn)，規(guī)范會(huì)計(jì)核算，要正確處理好新制度下會(huì)計(jì)科目的設(shè)置、使用和賬務(wù)處理。切實(shí)解決新舊制度銜接中的歷史遺留問題，比如“修購(gòu)基金”科目，應(yīng)按照新制度及時(shí)轉(zhuǎn)入“事業(yè)結(jié)余”；對(duì)于新制度新增設(shè)的會(huì)計(jì)科目，比如“應(yīng)付職工薪酬”科目，在進(jìn)行會(huì)計(jì)核算時(shí)要將所有符合條件的職工薪酬都?xì)w集到該科目。一些不能擅自進(jìn)行變更的會(huì)計(jì)科目不能隨意變更。一些項(xiàng)目資金以及往來款項(xiàng)等，應(yīng)該依據(jù)不同的情況，按照個(gè)人、單位或者是項(xiàng)目名稱等，設(shè)置相應(yīng)的明細(xì)科目以便進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。三是加強(qiáng)會(huì)計(jì)電算化培訓(xùn)，尤其是對(duì)目前會(huì)計(jì)核算軟件的使用進(jìn)行培訓(xùn)，使每位會(huì)計(jì)人員都能熟練掌握軟件的使用方法，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)完整。通過有針對(duì)性的教育培養(yǎng)和監(jiān)督管理，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)從業(yè)人員的職業(yè)道德水平和專業(yè)技能。

　　（三）加強(qiáng)財(cái)政資金監(jiān)管，提高資金使用效率。主管部門要加強(qiáng)對(duì)各單位的業(yè)務(wù)輔導(dǎo)，按照核算體系的相關(guān)要求，建立符合該行業(yè)實(shí)際的“財(cái)政資金支出備查薄”，清楚、明晰地反映每一筆財(cái)政資金的來源、結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余情況，規(guī)范財(cái)政資金的使用，提高財(cái)政資金的使用績(jī)效。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要建立和完善預(yù)算管理機(jī)制，科學(xué)地編制出資金使用計(jì)劃、分配預(yù)算、收支預(yù)算以及效益預(yù)算等。同時(shí)，可以建立財(cái)政部門、主管部門、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同組成的內(nèi)部審計(jì)組，并設(shè)立輪審制度，對(duì)各單位財(cái)政資金使用情況開展輪流審計(jì)。為提高財(cái)政資金使用效率，加強(qiáng)財(cái)政資金的監(jiān)管，建議建立一個(gè)較為詳細(xì)的關(guān)于資金使用的績(jī)效分析評(píng)價(jià)系統(tǒng)，比如可以參照企業(yè)工商年檢，要求出具第三方中介機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告，對(duì)審計(jì)報(bào)告中反映的各單位財(cái)務(wù)狀況均納入年度考核體系并做出獎(jiǎng)懲。

　　（四）加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)效益。首先，要建立投入產(chǎn)出評(píng)估機(jī)制，做好固定資產(chǎn)項(xiàng)目績(jī)效分析，投資績(jī)效分析要考慮現(xiàn)有入診人數(shù)和未來發(fā)展間的平衡，避免固定資產(chǎn)的無效閑置，提高固定資產(chǎn)使用效率。其次，要提高管理水平，加強(qiáng)固定資產(chǎn)使用過程中的動(dòng)態(tài)管理，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的精細(xì)化管理。要充分利用現(xiàn)代信息化管理手段，實(shí)施固定資產(chǎn)的ERP管理，做到固定資產(chǎn)管理信息的實(shí)時(shí)共享，保證各個(gè)管理環(huán)節(jié)的有效銜接，實(shí)現(xiàn)價(jià)值與實(shí)物管理的統(tǒng)一。最后，要規(guī)范固定資產(chǎn)報(bào)廢流程，固定資產(chǎn)報(bào)廢處置是固定資產(chǎn)管理的終端環(huán)節(jié)，也是大家最容易忽視的環(huán)節(jié)，所以要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，建立起區(qū)財(cái)政、鎮(zhèn)（街）財(cái)政兩級(jí)審核制度，強(qiáng)化報(bào)廢設(shè)備物資處置管理工作。對(duì)報(bào)廢固定資產(chǎn)，做好技術(shù)鑒定工作，確保報(bào)廢的是已失去使用價(jià)值的固定資產(chǎn)，完善監(jiān)督程序。