醫(yī)院 績(jī)效評(píng)估 完善
一、引言
隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和發(fā)展，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇。在新形勢(shì)下，醫(yī)院如何改變?cè)械墓芾斫?jīng)營(yíng)模式，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，人力資源管理是關(guān)鍵，而績(jī)效考評(píng)則是其中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
二、績(jī)效考評(píng)存在的主要問題
（一）工作分析不到位。工作分析是人力資源管理工作的基礎(chǔ)，也是建立良好的績(jī)效考評(píng)體系的前提?？?jī)效考評(píng)的目的是通過考評(píng)促進(jìn)員工能更好為組織做貢獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)組織的既定目標(biāo)。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)院也沒有做到細(xì)致科學(xué)的工作分析，只是進(jìn)行了粗略地分析。
（二）績(jī)效考評(píng)體系不完善，指標(biāo)設(shè)定不 科學(xué) 。如有的醫(yī)院只是對(duì)護(hù)士制定了較詳細(xì)的考評(píng)方法而對(duì)醫(yī)生或行政管理人員卻沒有制定詳細(xì)、操作性強(qiáng)的指標(biāo)體系。在考評(píng)時(shí)，有的以偏概全，甚至關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)缺失；有的甚至沒有績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，這就在很大程度上影響了考評(píng)結(jié)果的客觀性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
?。ㄈ┛?jī)效考評(píng)結(jié)果缺乏有效反饋與溝通。如果考評(píng)結(jié)果不能以適當(dāng)?shù)姆绞椒答伣o考評(píng)者本人，那么績(jī)效考評(píng)本身就失去了意義，就達(dá)不到提高員工績(jī)效從而提高整個(gè)醫(yī)院績(jī)效的目的。
（四）缺乏必要的績(jī)效考評(píng)知識(shí)和能力。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)院在考評(píng)工作中存在缺乏細(xì)致的工作分析、考評(píng)指標(biāo)體系不明確、定量指標(biāo)過少、操作性不強(qiáng)等問題，這些問題與各醫(yī)院的管理人員缺乏人力資源管理上的知識(shí)和技能，如工作分析、指標(biāo)的量化等有關(guān)。很多管理人員都是來自醫(yī)生或護(hù)士，沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)人力資源管理知識(shí)，也沒有這方面的技能和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致考評(píng)工作不能很好地開展。
?。ㄎ澹┤狈芾硪庾R(shí)?？荚u(píng)是一種手段，真正的目的是促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，提高員工的素質(zhì)、工作積極性和主動(dòng)性，若忽視考評(píng)反饋與溝通，則是沒有真正理解考評(píng)的意義和缺乏管理意識(shí)的表現(xiàn)。
三、完善醫(yī)院績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的策略
(一)專人進(jìn)行工作分析，為能夠結(jié)合新形式的需要，績(jī)效評(píng)估不是閉門埋頭的工種，分析人員不僅要儲(chǔ)備足夠的業(yè)務(wù)知識(shí)，熟練掌握相關(guān)技能，同時(shí)還應(yīng)對(duì)各個(gè)工種、業(yè)務(wù)進(jìn)展和人員部署等方面有所了解。因此一個(gè)醫(yī)院要想對(duì)工資績(jī)效進(jìn)行全面評(píng)估，要特別對(duì)各個(gè)業(yè)務(wù)詳細(xì)的計(jì)劃、實(shí)施、效果等各個(gè)方面來著手，以起到分析內(nèi)容滴水不漏，可以把每一個(gè)績(jī)效落實(shí)到每個(gè)工作人員身上，以?？?jī)效考評(píng)工資能得以很好的執(zhí)行，進(jìn)而能夠激勵(lì)他們更好的工作。
(二)建立完善的績(jī)效考評(píng)體系。首先制定完善的工作內(nèi)容規(guī)劃，全部的工作都?xì)w到績(jī)效考評(píng)中去。制定規(guī)劃必須在全面、準(zhǔn)確、統(tǒng)籌兼顧的前提下，突出重點(diǎn)，避免出現(xiàn)遺漏。績(jī)效評(píng)估工作人員要切實(shí)按照客觀情況和工作制度來科學(xué)的計(jì)算明細(xì)指標(biāo)，同時(shí)把年度工作目標(biāo)精細(xì)劃分至季度甚至每月的目標(biāo)。按時(shí)各科室、各員工的工作效果落實(shí)績(jī)效評(píng)估，分析造成評(píng)估偏差的因素，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或黨委及時(shí)通報(bào)績(jī)效評(píng)估偏差可能導(dǎo)致的后果以及完善措施，及時(shí)糾正方向，保障績(jī)效評(píng)估能夠較好的實(shí)施。
(三)塑造和健全溝通反饋機(jī)制。要加強(qiáng)績(jī)效考評(píng)的溝通反饋共醉，這是績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)得以落實(shí)的前提。如對(duì)經(jīng)濟(jì)收入的情況，要落實(shí)到人，突出有貢獻(xiàn)者，鼓勵(lì)員工的工作積極性。
(四)提高績(jī)效評(píng)估的管理意識(shí)。根據(jù)激勵(lì)原理的客觀要求，醫(yī)院要制定與完善相關(guān)制度，為績(jī)效評(píng)估工作提供準(zhǔn)繩。同時(shí)也要按照工資人員的工作績(jī)效來進(jìn)行獎(jiǎng)懲。獎(jiǎng)懲制度首先要以公益性為準(zhǔn)，其次再參考醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)收益。對(duì)工作成績(jī)突出的員工，要及時(shí)基于榮譽(yù)與資金獎(jiǎng)勵(lì)，并將此作為擢升的重要依據(jù)：對(duì)那些工作表現(xiàn)落后的，例如信息報(bào)送之后、泄漏商業(yè)機(jī)密、出賣醫(yī)院財(cái)務(wù)情報(bào)的員工要及時(shí)批評(píng)、懲處直至追究刑事責(zé)任。
(五)加強(qiáng)相關(guān)人員的能力素質(zhì)，充實(shí)績(jī)效評(píng)估部門的專業(yè)人員，及時(shí)進(jìn)行職業(yè)操守規(guī)范與專業(yè)技能培訓(xùn)。最后還要注意的有，當(dāng)前我國(guó)許多的績(jī)效評(píng)估人員源自撞彩部門，結(jié)構(gòu)組成簡(jiǎn)單講話、監(jiān)督手段落后，根本無法跟上新時(shí)期的要求，為此要完善績(jī)效評(píng)估工資人員隊(duì)伍。特別要提出的是，在信息時(shí)代要加強(qiáng)電腦系統(tǒng)和相關(guān)軟件的安全檢查工作。最初使用系統(tǒng)時(shí)，IT業(yè)尚不發(fā)達(dá)，系統(tǒng)功能也很簡(jiǎn)單，往往是單機(jī)操作，網(wǎng)絡(luò)的病毒、系統(tǒng)故障給工作的威脅還比較小。但隨著無紙化辦公的普及，新的系統(tǒng)基本是聯(lián)網(wǎng)操作，這就要求一個(gè)醫(yī)院的局域網(wǎng)必須安全穩(wěn)定，如果出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)突然中斷的情況，則容易造成數(shù)據(jù)丟系、運(yùn)行紊亂，造成無法考評(píng)績(jī)效。
?。┐_保嚴(yán)格落實(shí)制度，保證制度的權(quán)威與嚴(yán)肅貫徹。首先，醫(yī)院管理者先要能夠給制度落實(shí)做表率，禁止工資人員利用績(jī)效評(píng)估的工作之便為自己或親屬謀取私利，只有管理者能夠牢記制度第一位的原則，以身作則的做到依規(guī)、按章處理業(yè)務(wù)，不徇私情，才能真正的帶領(lǐng)全體員工對(duì)績(jī)效評(píng)估有信心；其次是法律法規(guī)面前人人平等，所有的人在處理業(yè)務(wù)時(shí)都要用處于制度的約束之下，要把全部的工資業(yè)務(wù)操作都能夠在績(jī)效評(píng)估中，用規(guī)章制度去指導(dǎo)、保障績(jī)效評(píng)估工作的公平。
